Como a infiltração melhora a dor no ombro?

Enfermeiro realizando injeção sobre o ombro de um paciente

O ombro doloroso é uma condição que afeta negativamente a qualidade de vida dos pacientes que o desenvolvem. Aliás, ele costuma atingir entre 26 e 34% da população adulta, e tem como causas diferentes tipos de doenças, tais como: artrose glenoumeral, tendinopatia do manguito rotador, rotura do manguito, tendinite calcária e capsulite adesiva. Entre os vários tratamentos, a infiltração melhora a dor no ombro como muita eficácia, e é sobre essa técnica que falarei neste artigo, confira!

O que é infiltração e como ela melhora a dor no ombro?

É o nome dado aos procedimentos que realizam a aplicação de substâncias injetáveis diretamente nos músculos, articulações ou tendões. Essa técnica possui uma eficácia muito maior do que a de outros tipos de administração medicamentosa, mesmo que ela utilize uma dose bem reduzida da substância.

Além disso, a infiltração também não costuma causar efeitos colaterais, sendo um procedimento seguro para os pacientes que necessitam realizá-la.

A infiltração como tratamento para a dor no ombro deve passar pela avaliação do médico ortopedista, que pode optar por colocá-la como primeira opção ou como uma alternativa após outros tipos de tratamentos falharem.

Quais medicações podem ser usadas na infiltração?

As principais substâncias utilizadas na infiltração, combinadas ou não, são:

Anestésicos locais: estão presentes na maioria das infiltrações e têm a função de promover o alívio provisório da dor, que pode durar de 40 minutos a 24 horas. Geralmente, eles são aplicados em conjunto com outras medicações, mas também podem ser usados de modo isolado.

Corticosteroides: são as substâncias mais utilizadas nas infiltrações, pois possuem um efeito anti-inflamatório local, com baixa taxa de absorção sistêmica.

Ácido hialurônico: a infiltração de ácido hialurônico tem como objetivo restaurar a função do líquido sinovial normal. Em geral, utiliza-se esse tipo de infiltração em casos de artrose leve com dor intensa.

Quais são os tipos de infiltração no ombro?

Infiltração subacromial

Realiza-se esse tipo no espaço subacromial, na região da Bursa, acima dos tendões do manguito rotador. Sua indicação é para os casos de bursite, tendinopatia do ombro e tendinite calcária. No entanto, a infiltração subacromial costuma ser pouco indicada para o tratamento dessas lesões, pois os especialistas em ombro preferem realizar o reparo precoce delas. Mas, apesar disso, esse tipo de infiltração previne a necessidade de tratamento cirúrgico em até metade dos casos.

Bloqueio do nervo supraescapular

Normalmente, indica-se o bloqueio do nervo supraescapular para o tratamento da capsulite adesiva (ombro congelado). Aliás, ele é uma injeção de anestésico local que tem ramos que inervam a capsula articular do ombro, inibindo de forma provisória a sua função.

Infiltração acromioclavicular

Possui grande sucesso no tratamento da artrose ou da sobrecarga da articulação acromioclavicular.

Infiltração articular (glenoumeral)

Seu uso possui indicação para o tratamento da capsulite adesiva e da artrose do ombro, entregando excelentes resultados nesses casos.

Contraindicações e principais complicações

Entre as contraindicações, a principal é o diabetes, em especial quando descompensado. Isso porque alguns pacientes relatam um aumento na glicemia após o procedimento. Por isso, é importante manter vigilância nas semanas seguintes à infiltração.

Já a principal complicação é a dor, sendo essa uma condição autolimitada.

Quer saber mais sobre esse tipo de tratamento para a dor no ombro? Então, converse com seu ortopedista!

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Dr. Daniel Souto

É ortopedista e traumatologista com formação e graduação em Medicina pela Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL). Especializou-se em ortopedia e traumatologia na grande Florianópolis, no Hospital Homero de Miranda Gomes, também conhecido como Hospital Regional de São José. Além disso, realizou o fellowship em Traumatologia do Esporte em São Paulo, e participou de diversos cursos voltados ao desenvolvimento de atletas de alta performance. Hoje, é chefe do serviço de Traumatologia do Hospital de Tramandaí – RS, e diretor clínico e ortopedista no Centro de Especialidade e Reabilitação em Osório. Seu atendimento abrange diversas cidades do litoral gaúcho, incluindo Tramandaí, Imbé, Capão da Canoa, Osório, Xangri-Lá e Mariápolis, onde proporciona um cuidado humano e personalizado a seus pacientes.

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