O ombro doloroso é uma condição que afeta negativamente a qualidade de vida dos pacientes que o desenvolvem. Aliás, ele costuma atingir entre 26 e 34% da população adulta, e tem como causas diferentes tipos de doenças, tais como: artrose glenoumeral, tendinopatia do manguito rotador, rotura do manguito, tendinite calcária e capsulite adesiva. Entre os vários tratamentos, a infiltração melhora a dor no ombro como muita eficácia, e é sobre essa técnica que falarei neste artigo, confira!
O que é infiltração e como ela melhora a dor no ombro?
É o nome dado aos procedimentos que realizam a aplicação de substâncias injetáveis diretamente nos músculos, articulações ou tendões. Essa técnica possui uma eficácia muito maior do que a de outros tipos de administração medicamentosa, mesmo que ela utilize uma dose bem reduzida da substância.
Além disso, a infiltração também não costuma causar efeitos colaterais, sendo um procedimento seguro para os pacientes que necessitam realizá-la.
A infiltração como tratamento para a dor no ombro deve passar pela avaliação do médico ortopedista, que pode optar por colocá-la como primeira opção ou como uma alternativa após outros tipos de tratamentos falharem.
Quais medicações podem ser usadas na infiltração?
As principais substâncias utilizadas na infiltração, combinadas ou não, são:
Anestésicos locais: estão presentes na maioria das infiltrações e têm a função de promover o alívio provisório da dor, que pode durar de 40 minutos a 24 horas. Geralmente, eles são aplicados em conjunto com outras medicações, mas também podem ser usados de modo isolado.
Corticosteroides: são as substâncias mais utilizadas nas infiltrações, pois possuem um efeito anti-inflamatório local, com baixa taxa de absorção sistêmica.
Ácido hialurônico: a infiltração de ácido hialurônico tem como objetivo restaurar a função do líquido sinovial normal. Em geral, utiliza-se esse tipo de infiltração em casos de artrose leve com dor intensa.
Quais são os tipos de infiltração no ombro?
Infiltração subacromial
Realiza-se esse tipo no espaço subacromial, na região da Bursa, acima dos tendões do manguito rotador. Sua indicação é para os casos de bursite, tendinopatia do ombro e tendinite calcária. No entanto, a infiltração subacromial costuma ser pouco indicada para o tratamento dessas lesões, pois os especialistas em ombro preferem realizar o reparo precoce delas. Mas, apesar disso, esse tipo de infiltração previne a necessidade de tratamento cirúrgico em até metade dos casos.
Bloqueio do nervo supraescapular
Normalmente, indica-se o bloqueio do nervo supraescapular para o tratamento da capsulite adesiva (ombro congelado). Aliás, ele é uma injeção de anestésico local que tem ramos que inervam a capsula articular do ombro, inibindo de forma provisória a sua função.
Infiltração acromioclavicular
Possui grande sucesso no tratamento da artrose ou da sobrecarga da articulação acromioclavicular.
Infiltração articular (glenoumeral)
Seu uso possui indicação para o tratamento da capsulite adesiva e da artrose do ombro, entregando excelentes resultados nesses casos.
Contraindicações e principais complicações
Entre as contraindicações, a principal é o diabetes, em especial quando descompensado. Isso porque alguns pacientes relatam um aumento na glicemia após o procedimento. Por isso, é importante manter vigilância nas semanas seguintes à infiltração.
Já a principal complicação é a dor, sendo essa uma condição autolimitada.
Quer saber mais sobre esse tipo de tratamento para a dor no ombro? Então, converse com seu ortopedista!


