Primeiramente, é importante esclarecer que a osteomielite nada mais é do que uma infecção no osso. Com isso, ela é classificada com base em duas coisas: no mecanismo de infecção (hematogênica versus não hematogênica, ou seja, através ou não do sangue) e na duração da doença (aguda versus crônica).

Como um osso pode ser infectado?

Uma estrutura óssea fica infectada quando há germes no sangue ou em tecidos próximos. Além disso, há pessoas que relatam osteomielite após uma lesão grave como, por exemplo, em uma lesão de trauma, já que ocorre exposição do osso.

Quais as principais causas dessa condição?

Entre os adultos mais jovens, a osteomielite não hematogênica geralmente ocorre no cenário de trauma e de cirurgia relacionada.

Já no caso de idosos, essa condição se dá frequentemente como resultado da disseminação próxima da infecção para o osso a partir de tecidos moles e articulações adjacentes como, por exemplo, diante de feridas no pé diabético ou úlceras de pressão.

Fatores de risco para osteomielite não hematogênica

Assim como outras doenças, a osteomielite não hematogênica possui alguns fatores de risco. São eles:

• Feridas de tecidos moles com cicatrização deficiente (incluindo úlceras de pressão);

• Presença de equipamentos ortopédicos;

• Diabetes;

• Doença vascular periférica e neuropatia periférica (uma complicação comum da diabetes descontrolada).

Como saber se estou com osteomielite?

A doença aguda geralmente se apresenta com o início gradual dos sintomas, ao longo de vários dias.

Os pacientes costumam apresentar dor incômoda no local envolvido, com ou sem movimento. Da mesma forma, locais com sensibilidade, calor, vermelhidão e inchaço, além dos sintomas sistêmicos como febre e calafrios, também podem estar presentes.

Entretanto, pacientes com osteomielite envolvendo quadril, vértebras ou pelve, geralmente tendem a manifestar poucos sinais ou sintomas além da dor.

Já a doença crônica se manifesta com dor, vermelhidão ou inchaço. A osteomielite crônica também pode se apresentar com crises intermitentes de dor e inchaço. Uma característica comum do quadro crônico é a presença de fraturas que não cicatrizam nunca. Quando a área está associada aos sinais de inflamação, as suspeitas de osteomielite devem ser altas.

Existe tratamento?

Assim como praticamente todas as infecções do corpo humano, essa condição possui, sim, tratamento.

Geralmente, a seleção do tratamento que será adotado envolve a escolha da forma de limpeza da lesão, a fim de garantir o seu fechamento.
Além disso, também é uma opção que o médico recomende antibióticos para conter a infecção e os sintomas associados.

Complicações da osteomielite

Por fim, se não tratar a osteomielite ou, caso o indivíduo receba um tratamento irregular, essa manifestação pode provocar o aparecimento de sintomas como:

• Infecção dos tecidos moles, que revestem o redor do osso;

• Formação de abscesso;

• Artrite séptica (infecciosa);

• Infecção sistêmica;

• Deformidade óssea;

• Fratura;

• Neoplasia.

Certamente, fica clara a importância do acompanhamento médico especializado em caso de qualquer sintoma ou suspeita de infecção no osso.