Quais são os fatores de risco da espondilodiscite?

Como já foi dito, a espondilodiscite pode afetar pessoas de qualquer idade e de ambos os sexos. Todavia, existem alguns fatores que elevam o risco do desenvolvimento da doença. São eles:

• Idade (crianças com menos de 10 anos e idosos acima de 65 anos);
• Baixa imunidade;
• Infecções ativas, em especial da pele e do trato urinário;
• Diabetes mellitus;
• Uso de drogas endovenosas;
• Alcoolismo;
• Artrite reumatoide;
• Uso de corticoides.

Sintomas da espondilodiscite

A manifestação clínica da espondilodiscite é variada, podendo ir desde casos leves com cura espontânea até situações graves com alto risco de vida. No entanto, na maioria das vezes, a sintomatologia é leve.

Na infância, os sintomas geralmente iniciam de forma aguda e estão associados a doenças sistêmicas. Nesse caso, a criança costuma apresentar febre, irritabilidade, recusa-se a ficar de pé ou sentada e não consegue caminhar.

Já nos adultos, os sintomas tendem a surgir gradualmente, sendo eles: lombalgia, dor à palpação do local afetado e limitação de movimento, devido ao espasmo muscular.

Como é o diagnóstico da espondilodiscite?

O diagnóstico ocorre a partir da consulta médica e exame físico. Caso haja suspeita de espondilodiscite, o principal exame diagnóstico é a ressonância magnética da coluna. Além disso, exames de sangue também podem ajudar, comprovando a presença do quadro infeccioso/inflamatório.

Para descobrir qual é o micro-organismo que está causando a doença, pode-se realizar uma punção guiada por tomografia da coluna, em casos leves. Mas, já nos casos graves, o ideal é colher o material por meio de cirurgia.

Tratamento da espondilodiscite

O tratamento depende da gravidade e extensão da doença e da agressividade da bactéria. Sendo assim, nos casos de discite infantil, o tratamento empregado é o antimicrobiano, por um período médio de 6,75 semanas.

Nas espondilodiscites hematogênica e primária, o período médio de duração do tratamento antimicrobiano é de 17,2 semanas. Há também o tratamento com antibioticoterapia endovenosa, no entanto, alguns profissionais acreditam que ele está relacionado a um maior risco de recidiva da infecção.

Aliás, é importante ressaltar que tanto a escolha do medicamento quanto o tempo e a via de administração são definidos após a realização de um exame chamado cultura, o qual identifica o tipo de bactéria que está causando a infecção.

Por fim, os casos graves da doença costumam receber tratamento cirúrgico, sendo que as principais indicações são para:

• Lesões de estruturas neurológicas;
• Disseminação da infecção para todo o corpo (sepse);
• Comprometimento da estabilidade da coluna;
• Falha do tratamento clínico medicamentoso.

A espondilodiscite é uma doença que precisa de diagnóstico rápido, a fim de que o tratamento tenha mais efeito. Portanto, em caso de suspeita, procure um médico ortopedista imediatamente!